Atendendo a voz dos colaboradores através da pesquisa de clima e principalmente, seguindo a meta de aumentar cada vez mais a satisfação e orgulho de nosso timaço de colaboradores temos a satisfação de apresentar o Plano de Saúde da Volcano.

Sabemos que deve estar com muitas dúvidas e, portanto, preparamos uma lista com as principais perguntas e respostas sobre esse benefício.

1- Qual o nome da empresa de plano de saúde?

A empresa escolhida é a NotreDame. Nome do plano: SMART 200 Americana.

2- Quais procedimentos e tratamentos estão cobertos pelo plano de saúde?

O Plano de Saúde abrange todos os procedimentos constantes no ROL da ANS (Agência Nacional de Saúde), desde uma consulta eletiva, pronto-socorro, exames básicos e de alta complexidade, tratamentos complexos, como exemplo, oncológicos, hemodiálise, como terapias sob encaminhamento médico como ex: Psicoterapias, fonoaudiologia, fisioterapias entre outras.

3- O plano cobre atendimento odontológico, psicoterapia e outras especialidades médicas?

Plano Odontológico não tem cobertura, porém pode utilizar a rede INTERODONTO onde será pago no local conforme condições oferecidas pela rede Interodonto (preço menores que do mercado).
Cobertura para todas as especialidades médicas (Sob ROL da ANS) Terapias, sem limite de utilização (Sempre, sob encaminhamento médico).

4- Existem limites de consultas, exames ou terapias por ano?

Não há limite.

5- Quais hospitais, clínicas e profissionais fazem parte da rede credenciada?

Hospital São Lucas, laboratórios NotreLabs, Pasteur (Nova Odessa), Centros Clínicos de Americana, Nova Odessa e Sumaré.
Clínicas de imagem são terceirizadas (Ex: Digimax, Rossetti, CETAM)

6- Como posso verificar se um determinado médico ou hospital está na rede credenciada?

Como posso verificar se um determinado médico ou hospital está na rede credenciada?

Pelo link abaixo:
https://www2.gndi.com.br/pesquisa-de-rede

Nota: Lembrando que a grande maioria dos médicos atendem dentro dos centros de especialidades e são médicos próprios da Operadora.

7- Qual será a contribuição mensal do colaborador para o plano de saúde?

Será de 20% do Plano, pois a Volcano arcará com 80%.
VER TABELA - CLIQUE AQUI.


8- Existem coparticipações ou franquias? Se sim, como elas funcionam?

Sim, existem coparticipações:
VER TABELA - CLIQUE AQUI


9- Quem pode ser incluído como dependente (cônjuge, filhos, pais)?

Cônjuge, filhos

10- Quais são os custos adicionais para incluir dependentes no plano de saúde?

O Colaborador arcará com 100% dos custosintegrale mais a co-participação, porém os valores que a Volcano conseguiu são de pelo menos 50% de desconto quando comparado com um plano contratado de forma particular.

11- Quais são os períodos de carência para diferentes tipos de atendimento?

Na implantação, pelo porte da empresa, estarão isentos de carência.

12- Como funciona o processo de reembolso para consultas e exames fora da rede credenciada?

Não há reembolso, uso exclusivo da rede médica.

13- Existem penalidades ou custos adicionais associados ao cancelamento do plano?

Inclusões e Exclusões de vidas, não há fidelidade, e sim, o contrato da empresa.

14- Como devo proceder em casos de emergência médica?

Emergência somente na abrangência da REDE própria da NotreDame (Ex: Americana, Sorocaba, São Paulo, Grande São Paulo, Santos, Jundiaí, Campinas).

15- O que fazer se precisar de atendimento fora da área de cobertura geográfica?

Não há cobertura fora da área de REDE própria NotreDame.

16- O plano oferece programas de saúde preventiva, como check-ups anuais e vacinação?

Saúde preventiva, sim, como autorização de exames de rotina, check-ups anuais (com encaminhamento médico).
Vacinação, não.

17- Como acessar e utilizar o portal ou aplicativo do plano de saúde?

Portal: gndi.com.br
Aplicativo: GNDI Easy

18- Quais são os canais de atendimento ao cliente disponíveis (telefone, chat, e-mail)?

Fone para agendamento de Consultas Americana: 4090-1005

19- O plano de saúde oferece consultas virtuais (telemedicina)?

Sim, e são muito eficientes. (Ótimo aplicativo de TELEMEDICINA).
Telemedicina para Pronto Socorro e Consultas Eletivas (Em algumas especialidades).
OBS: A Telemedicina não cobra coparticipação (porém poderá cobrar no futuro).

20- O plano cobre custos de medicamentos prescritos?

Não, mas há desconto em rede de farmácias.

21- Como agendar cirurgias eletivas e quais são os critérios para aprovação?

Com encaminhamento médico, enviar para Central via aplicativo (autorização) a solicitação de agendamento.

22- Como agendar exames de alta complexidade e quais são os critérios para aprovação?

Autorização deve ser enviada pelo aplicativo, e retorno é pelo Portal ou Central (Mais efetiva).

23- É possível obter uma segunda opinião médica dentro do plano de saúde?

É possível passar por outro profissional, para segunda opinião.

24- O plano cobre tratamentos experimentais ou novos tratamentos que ainda não são amplamente disponíveis?

Se não estiver homologado na ANS e incluído no ROL (lista de procedimentos), não há cobertura.

25- Existem programas de bem-estar, como academia e nutrição, incluídos no plano de saúde?

No espaço Saúde (atrás do São Lucas) há um espaço bem-estar (gestantes, cuidados de amamentação, apoio nutricional e psicológicos a idosos).

26- Como serei informado sobre atualizações ou mudanças na cobertura do plano de saúde?

A Operadora deve avisar o beneficiário, qq alteração de REDE hospitalar e reajustes do Plano.

27-Existe alguma restrição para mim ou parentes participar do plano?

Sim, haverá uma avaliação financeira e liberação por parte da empresa, pois a mesma deve garantir o recebimento de pelo menos 30% do salário por lei. Além disso, a empresa NotreDame, poderá fazer avaliações dos colaboradores e dependentes e negar a inclusão no plano.


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